Форма расчета компенсации расходов по уплате процентов по кредитам (займам), привлеченных организациями для обеспечения финансирования плана (программы) мероприятий по газификации Московской области

                            ФОРМА

        РАСЧЕТА КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ ПО УПЛАТЕ ПРОЦЕНТОВ

                      ПО КРЕДИТАМ (ЗАЙМАМ)

        ________________________________________________

ИНН ________________________, р/счет ____________________________,

наименование банка (кредитной или иной организации) _____________,

БИК ______________________, кор. счет ___________________________,

вид деятельности Заемщика по ОКОНХ _____, цель кредита __________,

по договору _________ от __________ N ________ в _________________

__________________________________________________________________

            (наименование банка/кредитной/иной организации)

За период _______________ 2006 года.

              (месяц)

1. Дата предоставления кредита (займа) ___________________________

2. Срок погашения кредита (займа) ________________________________

3. Сумма полученного кредита (займа) _____________________________

4. Процентная ставка по кредиту (займу) __________________________

--------------------T----------------T-------------¬

¦Остаток            ¦Количество дней ¦Размер       ¦

¦задолженности по   ¦пользования     ¦компенсации  ¦

¦кредиту (займу),   ¦кредитом        ¦             ¦

¦исходя из которой  ¦(займом) в      ¦             ¦

¦начисляется        ¦расчетном       ¦             ¦

¦компенсация        ¦периоде         ¦             ¦

+-------------------+----------------+-------------+

¦         1         ¦       2        ¦      3      ¦

+-------------------+----------------+-------------+

¦                   ¦                ¦             ¦

L-------------------+----------------+--------------

Руководитель Заемщика _____________________________

                                 (подпись)

Главный бухгалтер Заемщика ________________________

                                  (подпись)

"___" ____________ 2006 г.

М.П.

Расчет подтверждается:

Руководитель банка (кредитной или иной организации) ______________

                                                       (подпись)

Главный бухгалтер банка (кредитной или иной организации) _________

                                                         (подпись)

"___" ____________ 2006 г.

М.П.

Расчет   проверен   Топливно-энергетическим  комитетом  Московской

области.

__________________________________________________________________

 (фамилия и инициалы, должность лица, заверившего расчет, подпись)