Форма отчета об использовании субсидии, предоставляемой бюджетам муниципальных образований Московской области из бюджета Московской области на приобретение оборудования для оснащения базовых рабочих мест врачей общей практики муниципальных образований Московской области
ФОРМА
ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУБСИДИИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ БЮДЖЕТАМ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ИЗ БЮДЖЕТА
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ БАЗОВЫХ РАБОЧИХ МЕСТ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Московской области)
ЗА ____________________ <*>
(тыс. руб.)
---------------------------------------------------------------T----------------------------T------------------------¬
¦Наименование оборудования ¦Поступило средств субсидий ¦Произведено расходов с ¦
¦ ¦из бюджета Московской ¦начала года ¦
¦ ¦области ¦муниципальными ¦
¦ ¦ ¦образованиями Московской¦
¦ ¦ ¦области ¦
¦ +------------T---------------+-----------T------------+
¦ ¦с начала ¦в том числе за ¦кассовые ¦фактические ¦
¦ ¦года ¦отчетный период¦расходы ¦расходы ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для общего осмотра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для диагностики системы органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Электрокардиограф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для диагностики эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для акушерско-гинекологической помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для диагностики в офтальмологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оториноларингологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для диагностики сердечно-сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для хирургических манипуляций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для проведения экстренной неотложной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Комплект оборудования для оснащения кабинета врача общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Аппарат для лечения интерференционными и диадинамическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦токами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Аппарат для УВЧ (ДМВ)-терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Аппаратура для фонофореза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Ингалятор кислородный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Микроскоп бинокулярный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Негатоскоп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Облучатель бактерицидный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Облучатель ультрафиолетовый, гелиотерапевтический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Отсасыватель хирургический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Центрифуга лабораторная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Экспресс-анализатор мочи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------------------------------+------------+---------------+-----------+-------------
Глава местной администрации муниципального образования
Московской области (лицо, исполняющее обязанности главы
местной администрации муниципального образования
Московской области) _________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи - фамилия и инициалы)
Гербовая печать муниципального образования Московской области
"__" _____________ 200___ г.
Исполнитель ____________________ _________
(фамилия и инициалы) (телефон)
Примечания:
1. <*> Периодичность представления отчета: квартальная, годовая.
2. Сроки представления отчета: до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3. Заполняется нарастающим итогом по состоянию на отчетную дату.