Акт приема-передачи специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней на выборах депутатов Государственной думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва
Приложение N 1 к Порядку изготовления и использования специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва
АКТ
приема-передачи специальных знаков (марок)
для избирательных бюллетеней на выборах депутатов
Государственной думы Федерального Собрания
Российской Федерации пятого созыва
Настоящим актом подтверждается, что __________________________
(наименование
___________________________________ в присутствии представителей
полиграфической организации)
Центральной избирательной комиссии Российской Федерации отгрузила
__________________________________________________________________
(наименование и адрес избирательной комиссии)
следующее количество специальных знаков (марок):
---------------T------------T------T------------T----------------¬
¦ Количество ¦ Количество ¦Номера¦ Количество ¦Вес упакованных ¦
¦ специальных ¦ листов ¦листов¦ пачек ¦ пачек, кг ¦
¦знаков (марок)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------------+------+------------+----------------+
L--------------+------------+------+------------+-----------------
Отгружено для доставки ¦ Доставлено адресату
¦
"__" ____________ 2007 г. ¦ "__" _____________ 2007 г.
___ часов ___ минут ¦ ___ часов ___ минут
¦
------------------------------ ¦ -------------------------------
(Ф.И.О., должность ¦ (Ф.И.О., должность
представителя полиграфической ¦ представителя полиграфической
организации, подпись) ¦ организации, подпись)
¦
М.П. ¦ М.П.
------------------------------ ¦ -------------------------------
(Ф.И.О., должность ¦ (Ф.И.О., должность
представителя ЦИК России, ¦ представителя избирательной
подпись) ¦ комиссии, подпись)
¦
М.П. ¦ М.П.
