Представление избирательной комиссии на проведение проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) пожертвований в избирательные фонды политических партий (региональных отделений политических партий) и сообщение результатов этой проверки
Представление
__________________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
на проведение проверки сведений, указанных физическими лицами
при внесении (перечислении) пожертвований в избирательные
фонды политических партий (региональных отделений
политических партий) и сообщение результатов этой проверки
-----T---------T---------T--------T-------------T-----------T-----------T----------------¬
¦ N ¦Дата вне-¦Фамилия, ¦ Дата ¦Серия и номер¦Гражданство¦Адрес места¦ Результат ¦
¦п/п ¦сения по-¦ имя, ¦рождения¦паспорта или ¦ ¦жительства ¦ проверки на ¦
¦ ¦жертвова-¦отчество ¦ ¦ документа, ¦ ¦ ¦ соответствие ¦
¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ заменяющего ¦ ¦ ¦ сведениям ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паспорт ¦ ¦ ¦регистрирующего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гражданина ¦ ¦ ¦ органа ¦
+----+---------+---------+--------+-------------+-----------+-----------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----+---------+---------+--------+-------------+-----------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------+---------+--------+-------------+-----------+-----------+-----------------
________________________ ___________ ___________ ______________
(наименование (подпись) (дата) (фамилия,
должности инициалы)
уполномоченного лица
избирательной комиссии)
Данные проверены.
________________________ ___________ ___________ ______________
(наименование (подпись) (дата) (фамилия,
должности инициалы)
уполномоченного лица
регистрирующего
органа)